O que é a vasectomia? Existe reversão de vasectomia?

Você sabe o que é a vasectomia? E se existe reversão de vasectomia?

A vasectomia é uma cirurgia de esterilização masculina, isto é um processo que impede o homem de reproduzir. A grande vantagem deste procedimento é o controle maior sobre ter ou não filhos. Mas, uma mulher casada com um homem que fez vasectomia não precisará de nenhum método contraceptivo, como as pílulas, por exemplo, que afetam fortemente os hormônios femininos.

Além disso, é muito importante lembrar que a vasectomia impede a reprodução mas não protege ninguém de contrair alguma DST. Então, realizar tal procedimento não implica em deixar de usar preservativo para casos de homens que mantém relações com mais de uma parceira.

Apesar de ter 99% de eficácia e ser considerado um método contraceptivo definitivo, a vasectomia pode ser vertida com outra cirurgia. Mas esta reversão é mais complicada e depende de uma variedade de fatores.

Critérios para realizar a vasectomia

As cirurgias de esterilização masculina e feminina mais comuns são a vasectomia e a laqueadura respectivamente. Mas existem alguns critérios sobre quem pode ou não realizar estes procedimentos, conhecidos como esterilizações voluntárias.

Permite-se que realizem esterilizações voluntárias os homens e mulheres com capacidade civil plena, mais de 25 anos de idade ou, pelo menos, 2 filhos vivos. Também é necessário que se espere um período de 60 dias entre a manifestação do desejo de realizar tal procedimento e o procedimento em si. Neste período imposto, é oferecido ao indivíduo o acesso ao serviço de regulação da fecundidade, assim como o aconselhamento com uma equipe multidisciplinar, a fim de desestimular uma eventual esterilização precoce.

Além disso, quando há risco de vida à saúde da mulher ou do futuro concepto, atestado em relatório assinado por dois médicos, pode-se realizar a esterilização feminina.

Também é imposto pela lei que antes de realizar a esterilização cirúrgica, o indivíduo precisa receber informações sobre riscos da cirurgia, possíveis efeitos colaterais, dificuldade da reversão e outras opções existentes e reversíveis de contracepção. Se o interessado em realizar a cirurgia, seja este homem ou mulher, estiver em sociedade conjugal, ele depende do consentimento expresso próprio e de seu cônjuge.

A vasectomia é uma cirurgia voluntária, ou seja, é feita por vontade do indivíduo e não por necessidade relativa à riscos de saúde. Então, mesmo seguindo os critérios descritos anteriormente, para realizar a cirurgia é necessário consultar-se, antes, com o médico urologista.

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Como é a cirurgia e sua recuperação?

A vasectomia é bem mais simples que a laqueadura, esterilização feminina, por isso é o método contraceptivo mais escolhido entre casais. Ele é, de fato, muito fácil de ser feito. O urologista habilitado a realizar cirurgias, consegue fazê-lo no próprio consultório, levando 20 minutos ao todo.

Basta a aplicação de anestesia local, então o médico faz o corte nos canais que levam os espermatozoides dos testículos ao pênis. Isso significa que o homem continuará a produzir espermatozoides, eles apenas não farão parte da composição da ejaculação.

Como qualquer outra medida que envolve as relações sexuais, homens e mulheres se preocupam com o futuro da vida sexual após a vasectomia. Mas é fundamental deixar claro que realizar este procedimento não atrapalha nem a produção hormonal do homem, nem sua ereção e nem sua ejaculação. A única consequência da vasectomia é impedir que os espermatozoides, responsáveis pela fecundação, façam parte do sêmen.

Mesmo assim, durante 60 dias após a cirurgia o homem e a mulher devem, ainda, utilizar outros métodos contraceptivos. Neste período podem haver espermatozoides vivos nos canais, por isso que é importante realizar testes de fertilidade após a cirurgia, garantindo seu sucesso. Apesar desta preocupação com as remotas possibilidades de engravidar, é fundamental lembrar que este método contraceptivo tem eficácia de 99%.

A recuperação é bastante tranquila, pois de 2 a 3 dias após a cirurgia não deve haver mais dor alguma. Apenas deve-se esperar uma semana até voltar a realizar atividades sexuais para garantir uma cicatrização completa.

Dúvidas sobre a cirurgia

Qualquer procedimento envolvendo a saúde sexual levanta muitas questões e até mitos. Por isso é importante esclarecer a verdade sobre alguns destes, evitando que os homens tenham qualquer incerteza ou receio sobre a vasectomia.

Primeiramente, algumas pessoas acreditam que a vasectomia prejudica a ereção e o prazer do homem que a realiza, isso não é verdade. Este é um mito que afasta alguns homens da intenção de realizar a cirurgia, enquanto o procedimento não tem relação nenhuma com as funções circulatórias e de sensibilidade, responsáveis por ereção e prazer.

O homem também não deixará de produzir o sêmen. Este é composto por líquidos produzidos na próstata e na vesícula seminal, que ajudam os espermatozoides a se mover. Quando se cortam os canais que levam espermatozoides até a uretra, impede-se que estes façam parte do resto do líquido, que continuará sendo produzido. Sem espermatozoides no sêmen, não há risco de fecundação e gravidez.

A vasectomia é reversível, apesar de que esta cirurgia de religação dos canais é um pouco mais complicada que a esterilização. Quanto menor o tempo entre a vasectomia e sua reversão, maiores as chances da segunda ter sucesso. Quando os canais são religados com sucesso, o homem recupera, plenamente, a capacidade de reproduzir, desde que a mulher seja fértil, claro.

Como é a reversão de vasectomia?

A reversão da vasectomia é procurada por, aproximadamente, 6% dos homens que a realizaram. Antes de realizar o procedimento são necessárias algumas medidas. Primeiro que a esposa deve ser fértil, ou não adiantará de nada reverter a vasectomia no homem. A vasectomia é o corte dos canais que transportam os espermatozoides do testículo para os canais que desembocam na uretra. Portanto, para revertê-la, é necessário religar estes canais, processo chamada de reanastomose.

A cirurgia de reversão é delicada, fazendo-se necessário o uso de microscópio cirúrgico com 40X de aumento. Além disso, os fios utilizados para a sutura dos ductos deferentes são mais finos que fios de cabelo. Apenas um urologista habilitado a fazer microcirurgia é adequado para realizar o procedimento.

Esta cirurgia é, teoricamente, simples de se entender, basta religar os canais por onde passam os espermatozoides. Mas existem alguns fatores que influenciam na taxa de sucesso da reversão.

O que influencia no sucesso da reversão de vasectomia?

Primeiramente, o tempo desde que a vasectomia foi realizada, apesar de existirem casos onde uma vasectomia foi revertida com sucesso após 25 anos. Também é importante lembrar que nenhum desses fatores é completamente determinante, e sim influente nas chances de sucesso.

A reversão de vasectomia realizada até 3 anos depois da esterilização apresenta 97% de sucesso. De 3 a 8 anos são 88% de casos onde o paciente se torna fértil novamente, enquanto um período de 9 a 14 anos já significa 79% de chance de sucesso. Reversões de vasectomias com mais de 15 anos tem 71% de chance de devolver a fertilidade ao homem.

Além do tempo, a forma como a vasectomia foi feita também influencia na possibilidade de sua reversão. Casos onde os ductos deferentes não foram muito bem preservados depois de seu corte, apresentando lesões ou ressecções extensas, dificultam a restauração de seu funcionamento original. A própria cicatrização do paciente pode facilitar ou dificultar o sucesso da reversão, lembrando que a vasectomia é um procedimento com 99% de eficácia. Além disso, a habilidade e a experiência do médico que irá realizar a microcirurgia fazem muita diferença.

Mesmo em casos onde não há sucesso, ainda é possível realizar a inseminação artificial in vitro, retirando os espermatozoides do testículo ou epidídimo. Este tipo de procedimento tem 40% de chance de proporcionar a gravidez da mulher. Lembrando ainda que o Brasil é um país onde muitas crianças estão à procura de pais adotivos, o que é uma linda opção para constituir sua família.

Cirurgias na Kompa

Além disso, procedimentos e cirurgias são, geralmente, muito caros nas clínicas particulares. Por isso que a Kompa oferece uma vasta quantidade de opções de procedimentos e cirurgias para seus assinantes. Estão entre elas a vasectomia e sua reversão, além de muitos outros procedimentos eletivos ou necessários.

Apesar da fila de espera, que dificulta a praticidade desta, a vasectomia pode ser feita no sistema público de saúde. No entanto, a reversão deste procedimento só se encontra na rede particular de clínicas. Sabendo disso e de como o atendimento privado cobra preços abusivos a Kompa oferece esta cirurgia para seus assinantes com um preço acessível e possibilidade de pagamento parcelado.

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